深圳市卫生局关于印发《深圳市医疗机构间转诊制度（试行）》的通知
广东省深圳市卫生局
深圳市卫生局关于印发《深圳市医疗机构间转诊制度（试行）》的通知
深卫规〔2008〕4号
各区卫生局、市属各医疗单位、社会医疗机构各医院：
为了进一步加强医疗机构管理、保障医疗安全，我局在广泛征求意见的基础上，制订了《深圳市医疗机构间转诊制度（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
在执行中遇到问题请向我局医政处反馈。
深圳市卫生局
二○○八年四月七日
深圳市医疗机构间转诊制度（试行）
第一条 为了规范医疗机构间转诊管理、保障转诊医疗安全、提高医疗质量，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师定期考核管理办法》和《医师外出会诊管理暂行规定》等有关法律法规规章，结合我市实际，制定本制度。
第二条 我市医疗机构间转诊一般遵循以下原则：
（一）急危重症、诊断不明确患者，可从下级医疗机构向上级医疗机构转诊；轻微、恢复期或病情稳定的患者可由上级医疗机构向下级医疗机构转诊；
（二）逐级就近转诊，辖区内转诊；
（三）转出医疗机构事先与转入医疗机构联系沟通；
（四）同级医疗机构、同类型医疗机构间不互相转诊；
（五）专科医疗机构的本专科疑难危重急救患者不向综合医疗机构转诊。
第三条 拟转诊时，须按首诊负责制原则，由门、急诊首诊医师或住院部主管医师报告门诊部或临床科室负责人，由门诊部或科室负责人提出，报医务科（非行政上班时间报医疗机构总值）同意，由医务科或医疗机构总值与转入医疗机构对应部门取得联系；转入医疗机构应派出相关科室主治以上医师及时前往会诊，决定是否需要转诊。具体要求按《医师外出会诊管理暂行规定》执行。
经过双方门诊部或临床科室之间事先以电话等方式联系沟通，并得到转入医疗机构门诊部或临床科室负责人以电话等方式确认可以转诊的，报告转入医疗机构医务科（或医疗机构总值）后即可简化上述程序直接转诊。
第四条 经同意转诊的，转出医疗机构门、急诊首诊医师或住院部主管医师须写好门、急诊首诊病情记录或住院病历摘要，带齐相关资料，在转出医疗机构医师和护士的护送下将患者送至转入医疗机构，进行详细交接并做好记录后方可离开。
第五条 对限于设备或者技术条件不能诊治的急危重患者需要立即转诊的，转出医疗机构医务科或医疗机构总值须事先通知转入医疗机构对应部门，告知相关病情；转出医疗机构门、急诊首诊医师或住院部主管医师须写好门、急诊首诊病情记录或住院病历摘要，带齐相关资料，在确保患者安全的前提下，由专科或指定医师和护士护送将患者送至转入医疗机构，进行详细交接并做好记录后方可离开。转入医疗机构收到通知后应做好接收准备，不得借故拒收患者。
未设病房的专科医疗机构患者转诊可按上述程序办理。
第六条 转出医疗机构应事先书面告知患者或其家属等相关人员转诊的理由和注意事项、转诊途中可能会发生的意外情况等，并由患者或其家属等相关人员签字确认。必要时转出医疗机构应做好途中抢救准备。
第七条 市级综合医疗机构承担区级综合医疗机构和市属专科医疗机构患者的转诊并实行分片包干，市人民医院主要承担罗湖、龙岗、盐田区级综合医疗机构患者的转诊，市第二人民医院主要承担宝安（包括光明新区）、福田区级综合医疗机构患者的转诊，北大深圳医院主要承担南山、福田区级综合医疗机构患者的转诊。各区级综合医疗机构和区属专科医疗机构的心血管、儿科、妇科等患者还可向市属相应专科医疗机构转诊。
区级综合医疗机构和区属专科医疗机构承担本区街道医疗机构、本区内社会举办医疗机构患者的转诊。
街道医疗机构、社会办医疗机构承担本区内门诊部、诊所、医务室等其他医疗机构患者的转诊。
医疗机构双方签订双向转诊协议的，可越级、跨区转诊。
第八条 急危重症孕产妇的转诊执行《深圳市急危重症孕产妇会诊转诊制度（修订）》。
第九条 市传染病专科医疗机构接受全市各级各类医疗机构传染病患者的转诊。没有传染病患者收治条件的医疗机构发现传染病患者时应当及时转诊。
第十条 市精神病专科医疗机构接受全市各级各类医疗机构精神病患者的转诊。
精神病患者合并严重躯体疾病时应当在综合医疗机构或专科医疗机构治疗躯体疾病，市精神病专科医疗机构同时协助精神科治疗，当躯体疾病治愈后再转至市精神病专科医疗机构。
第十一条 市、区级中医医疗机构接受全市各级各类医疗机构需要采用中医药手段、方法、措施进行诊治的患者转诊。
第十二条 在突发公共卫生事件时，全市各级各类医疗机构必须接受辖区卫生行政主管部门指定的转诊。
第十三条 各医疗机构对患者是否符合转诊条件应严格把关，本着对患者负责的态度，根据本单位的技术力量和设备积极组织抢救治疗，严禁将本医疗机构有能力救治的患者以各种借口转送推诿给其他医疗机构。
第十四条 对不按本制度规定的程序和要求将患者转诊或不及时会诊或以各种借口推诿、拒收患者的，医疗机构应按医院规章制度对当事人进行严肃处理并上报卫生行政主管部门；卫生行政主管部门经核实后在系统内通报批评；造成严重后果的，卫生行政主管部门依法进行处罚，并记入当事人医师定期考核档案。医疗机构对本制度执行不力造成严重后果的，卫生行政主管部门依法追究医疗机构主要负责人及相关人员的责任。
第十五条 本制度自公布之日起实施。
定西市人民政府办公室关于印发定西市市区供热管理办法的通知
甘肃省定西市人民政府办公室
定西市人民政府办公室关于印发定西市市区供热管理办法的通知
安定区人民政府，市直有关部门，驻定有关单位：
《定西市市区供热管理办法》已经2012年6月8日市政府第12次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
定西市人民政府办公室
二〇一二年七月二十六日
定西市市区供热管理办法
第一章 总 则
第一条 为加强城市供热管理，维护供、用热双方的合法权益，根据有关法律、法规、规章的规定，结合我市区实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于定西市市区范围内的城市供热规划、建设、管理工作。
第三条 区住房和城乡建设行政主管部门为城市供热行业主管部门，具体负责城市供热工作的规划、建设及管理。
第四条 城市供热应当坚持统一规划、统一管理、集中供热、节约能源的原则。区住房和城乡建设局具体负责城区供热专项规划的编制，并依据规划和实际对城区供热资源进行整合利用。
第五条 城市供热逐步推行天然气等清洁能源供热和分户计量用热。
第二章 规划建设
第六条 城市供热规划应当符合定西市城市总体规划，遵循因地制宜、合理布局、统筹规划、分期实施的原则。
城市供热行政主管部门应当根据城市供热总体规划，对现有部分小型供热站、点进行撤并，逐步实行集中供热。
第七条 城市供热单位需新建、改建、扩建和更新供热设施的，应当将用地范围、建筑物类别、建筑面积、热源方案及资金计划，报区城市供热行政主管部门审查，并按规定程序办理审批手续后方可开工建设。
第八条 新建住宅的供热采暖系统均应按照分户可控计量的要求进行设计，建设单位应将建设项目的供热方案报区供热行政主管部门审查批准后方可施工。
第九条 供热工程竣工后，建设单位应当在工程竣工后15日内申请相关部门验收，并将验收资料报市、区城市供热行政主管部门备案。
第三章 供热单位资质管理
第十条 城市供热严格实行特许经营制度。特许经营资质标准和特许经营权的取得，按照建设部《市政公用事业特许经营管理办法》的有关规定执行。
未取得供热资质和特许经营权的任何单位和个人均不得从事城市供热经营活动。
第十一条 申请办理供热资质证书，应当提交下列资料：
（一）城市供热单位资质申报表；
（二）项目资产、产权关系证明书；
（三）项目批准文件、竣工验收资料、设备配置明细表；
（四）供热单位法定代表人职务证明，安全、技术、财务负责人职务及职称证明；
（五）区城市供热行政主管部门认为需提交的其它材料。
第十二条 区城市供热行政主管部门应当在收到申请材料后，及时组织人员现场勘查，并按规定的程序、时限办理资质证书。
第十三条 单位取得供热资质证书后应按规定到相关部门办理特许经营证后方可实施供热经营活动。
第十四条 禁止伪造、涂改、出租、借用、转让和出卖供热资质证书和特许经营证。
第十五条 供热单位成立、合并、终止或者变更法定代表人的，应当在30日内向供热行政主管部门申请办理登记、变更、注销等相关手续。
第四章 供热用热管理
第十六条 供热单位在承接小区供热前，建设单位及物业服务企业应当提供供热管网各类材料规格表、施工图及验收资料等，并组织专业技术人员进行现场验收评估。同时应当明晰供热管网权属，界定保养和维修责任等。
第十七条 采暖期从当年11月1日开始，次年3月31日结束。城市供热行政主管部门可根据实际情况，要求供热单位提前或延长供热时间。
第十八条 区供热管理部门应当每年与供热单位签订供热管理合同，明确双方权利和义务。合同内容包括：供热范围、供热面积、供热户数、供热准备、供热质量、供热起止时间及时限、供热过程中中断供热或不按时供热的由供热管理部门托管、接管事宜及违约责任等。
第十九条 供热单位应当与热用户签订供用热合同。供用热合同内容包括供用热期限、供热参数、室内温度、供热管网和设备的管理及保养维修、费用收缴标准及方式、违约责任和双方应当遵守的其他内容。
第二十条 供热单位在扩大供热面积、增加热用户前，应当向区城市供热行政主管部门申报增容方案，经区城市供热行政主管部门审查同意。
第二十一条 供热单位应当保证供热质量，热用户室内温度应不低于16℃。有下列情形之一的除外：
（一）热用户擅自改动室内墙体结构和供热管道，或者对采暖设施进行不合理包装而严重影响散热的；
（二）热用户室内供热系统设计、安装不符合国家规范，并对供热质量产生实质性影响的；
（三）热用户自行调低供热量的。
第二十二条 供热单位要在供热主管网与小区供热管网对接处统一安装进、回水温度测量仪，准确测量供、回水温度和流量，以便界定责任。
第二十三条 供热单位应当对热用户室温进行不定期抽查和测量，每个区域或每栋楼每月抽查次数不少于1次，每次不少于总供热户数的5%，测量结果由热用户签字认可后报区城市供热行政主管部门。测量仪器应经法定计量检测机构检测合格，并采用符合规范的测温方式。
热用户对室温测量数据有异议的，可向区城市供热行政主管部门提出复测申请。
第二十四条 因停水、停电造成停暖的，供热单位应当及时通知热用户采取保暖措施，并报城市供热行政主管部门备案。
第二十五条 因供热单位运行事故造成热用户供热设施损坏的，由供热单位负责及时修复，不得向热用户收取费用。停暖时间连续超过3日的，应退还未供暖期间的采暖费。
第二十六条 产权为供热单位的供热锅炉、管网等设备出现故障导致停暖的，由供热单位及时抢修，并承担费用。产权为物业服务企业或热用户的供热管网及采暖设备出现故障导致停暖或供热质量不达标需要抢修时，供热单位应积极配合物业服务企业查清原因并予以抢修，保证正常供热，其费用由物业服务企业或热用户承担。物业小区的公共管网维修费用从维修基金中支出，尚未建立维修基金的由各用户分担。
第二十七条 供热单位应当配合物业服务企业及热用户对室内、外供热管网进行经常性检查和维护。
第二十八条 采暖期内供热单位在接到热用户的投诉时，应第一时间到达现场进行调查处理，并将调查处理结果报区城市供热行政主管部门。
第五章 费用收取
第二十九条 采暖费实行政府定价。根据其使用性质分类计费：
（一）第一类：住宅；
（二）第二类：办公、教学、医院；
（三）第三类：宾馆、饭店、招待所、礼堂、体育馆等；
（四）第四类：商业营业性用房、厂房、车间。
第三十条 供热单位可以向用户终端收取采暖费，也可委托物业服务企业有偿代收，代收费用由供热单位支付。
第三十一条 非分户计量用热户应当按照建筑面积向供热单位缴纳采暖费。分户计量用热户应当按照实际用量向供热单位缴纳采暖费。
第三十二条 非分户计量用热户应于每年12月31日前足额缴纳本采暖期采暖费，分户计量用热户每月按实际用量及时缴纳。
第三十三条 因闲置等原因不需采暖的房屋所有权人，应当于供暖前30日内向供热单位提出锁闭用热设施的书面申请，供热单位在接到书面申请后，对不影响其他热用户利益且不影响供热单位正常供热的，供热单位应当在10日内锁闭其用热设施，锁闭用热设施所发生的费用由房屋所有权人承担；对无法锁闭或严重影响其他热用户利益的，供热单位应在10日内书面告知理由。
用热设施锁闭的房屋所有权人在供暖期内，应当按总采暖费的10%向供热单位缴纳户间传热费。用热设施锁闭的房屋所有权人申请用热时，应当与供热单位重新办理供、用热手续，所发生的费用由房屋所有权人承担。
第六章 法律责任
第三十四条 获得特许经营权的企业在特许经营期间有下列行为之一的，区供热行政主管部门应当依法终止特许经营协议，取消其特许经营权：
（一）擅自转让、出租特许经营权的；
（二）擅自将所经营的财产进行处置或者抵押的；
（三）因管理不善，发生重大质量、生产安全事故的；
（四）擅自停业、歇业，严重影响到社会公共利益和安全的；
（五）法律、法规规定的其他行为。
第三十五条 供热单位工作人员对热用户投诉置之不理、拒绝热用户测温申请或在测量室内温度、核定用热量、收取热用费等工作中弄虚作假、徇私舞弊，侵害热用户合法利益的，由区城市供热行政主管部门根据相关规定严肃查处，对热用户造成损失的，责令其赔偿损失。
第三十六条 城市供热行政主管部门工作人员在供热管理工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级机关依法给予行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十七条 热用户违反本细则规定，擅自拆改供热管网，破坏供热系统，影响他人正常取暖的，由供热单位会同物业服务企业要求用户自行拆除，逾期不拆除者，由供热单位或物业服务企业向人民法院起诉。对其他热用户造成损失的，依法承担赔偿责任。
第七章 附 则
第三十八条 本细则自2012年8月1日起施行，有效期5年。
