关于加强对传染性非典型肺炎防治一线人员心理保健工作的建议
作者:法律资料网 时间:2024-07-08 13:43:24 浏览:9592
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关于加强对传染性非典型肺炎防治一线人员心理保健工作的建议
中国疾病预防控制中心精神卫生中心
关于加强对传染性非典型肺炎防治一线人员心理保健工作的建议
面对突如其来的传染性非典型肺炎（以下简称SARS）疫情，我国各类医疗卫生保健机构、政府有关部门紧急动员起来，广大的医疗卫生工作者、政府工作人员和其他相关工作人员积极投身到抗击SARS的战斗中，经过大家的共同努力，目前我国对SARS疫情的控制已经取得阶段性胜利。
由于SARS病毒具有极强的传染性和采取的控制措施的特殊性，在SARS防治一线工作的人员，特别是医护人员承受了巨大的工作压力和心理压力。根据对一线医护人员的初步心理状况调查，在医护人员感染率较高的医院，一线人员的心态逐渐恶化，主要是焦虑、抑郁情绪。在对某医院即将上一线的医护人员的调查发现，已有12.3%的人出现明显焦虑情绪，主要表现为经常感到紧张、害怕、心烦意乱、害怕自己发疯、脾气大；躯体症状表现为手脚发抖、头痛、疲乏、心跳加快、头晕、恶心、胃痛、出汗，以及失眠、噩梦等。
研究发现，重大灾难后精神障碍的发生率为10%－20%。具体说，与SARS相关的精神障碍包括SARS恐惧症、SARS相关强迫症、SARS相关疑病症、急性应激障碍、创伤后应激障碍及适应障碍等。据初步调查，在已经离开一线经过修整后准备正常上班的医护人员中，约有5%－10%仍存在失眠、噩梦、易哭泣等症状，很可能影响其工作能力。在不幸感染SARS的医护人员中，有的对前途感觉无望。
国际上和国内有关灾难精神卫生救援工作的经验表明，对参与救灾人员进行适当的心理干预能够减少精神障碍的发生，鼓舞士气和增强战胜困难的信心。我中心（同时为北京大学第六医院）曾对本医院赴SARS一线的医护人员进行SARS常见应激反应及其预防、识别、处理方法的战前心理培训，并解决他们的实际困难，使他们有备而战。结果表明，这些人员在一线工作中情绪稳定、乐观，表现出色。应其他医院的要求，我中心还派部分医生对一线医护人员开展了群体心理干预。一线人员反映他们非常需要这样的心理支持和干预，直到现在，仍有医护人员与这些医生保持定期联系。
为了保障参加SARS防治一线人员的心理健康，消除他们由于工作的特殊性和压力带来的不良心理反应，建议采取以下措施尽快开展SARS防治一线人员的心理保健工作。
一、采取综合措施，加强一线医护人员在上岗前、岗中、离岗后的心理保健工作。包括：
1、 上岗前培训。由接受过灾难精神卫生救援干预培训的人员对参加SARS救治一线工作的医护人员进行培训。培训内容包括SARS常见应激反应及其预防、识别、处理方法，心理自我保健，团队支持及医患沟通的技巧。
2、 岗中心理援助。包括在SARS定点治疗医院派精神科医生或心理医生开展流动巡诊，提供个体、群体心理干预，必要时提供药物治疗；开通心理咨询热线电话，随时向有需要的人员提供心理帮助。
3、 离岗时（后）心理评估。由精神卫生专业人员对离开SARS治疗一线的人员进行群体或个体心理干预和定期心理评估，对其中已出现SARS相关精神障碍者提供心理治疗或药物治疗；对尚无异常者定期随访，以避免漏诊起病较晚而危害较大的创伤后应激障碍。
二、为缓解SARS患者的恐惧、紧张情绪，避免因患者冲动而对一线医护人员造成的安全隐患，在SARS定点医院和发热门诊向住院和就诊患者免费发放心理关怀卡（样式附后），以加强医患间的交流和沟通。
三、为其他参加SARS防治一线工作的人员，如疾病预防控制机构中参加流行病学调查、消毒等工作的人员，以及在政府相关部门参加指挥、组织、协调工作的人员提供心理保健服务。包括，开设心理咨询热线；由精神卫生专业人员开展群体心理干预和心理评估，必要时提供心理治疗或药物治疗。
中国疾病预防控制中心精神卫生中心
二○○三年六月四日
关于转发《财政部、国家税务总局关于延长部分受“非典”影响行业税收优惠政策的通知》的紧急通知(已失效)
国家旅游局
关于转发《财政部、国家税务总局关于延长部分受“非典”影响行业税收优惠政策的通知》的紧急通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市和新疆生产建设兵团旅游局（委、办）：
为进一步减轻“非典”疫情给旅游业造成的损失，经国务院批准，财政部和国家税务总局发出了《关于延长部分受“非典”影响行业税收优惠政策的通知》，现予转发，请立即通知所在地区旅游企业。
国务院及有关部门决定延长对部分受“非典”影响行业税收优惠政策，集中体现了国家对旅游业等受“非典”影响严重的行业所遇到的困难的高度关心和扶持；有关税收优惠政策的延期执行，对于帮助旅游企业克服“非典”造成的困难、促进旅游业的恢复与振兴，将发挥重要的作用。希望各级旅游行政管理部门和旅游企业积极配合财政和税务部门，切实落实好税收优惠政策的延期执行工作，并积极向本级政府及其财政、税收部门报告税收优惠政策的执行情况，根据本地区旅游业恢复振兴和发展的实际需要，积极争取地方政府及其财政、税收等部门按照国务院及财政部和税务总局的决定，出台地区性税收优惠等政策或延期执行已出台的优惠政策。
各省区市旅游局要认真了解本地区有关税收优惠政策的执行情况，并于2004年2月15日以前将本地区税收优惠政策延期执行情况及其所产生的效果进行汇总，书面报告我局（联系单位：规划发展与财务司，联系人：蔡家成、王成志，联系电话：010-65201519、65201526，传真：010-65201500）
特此通知。
附：《财政部、国家税务总局关于延长部分受“非典”影响行业税收优惠政策的通知》
国家旅游局
二ＯＯ三年十二月一日
财政部 国家税务局关于延长部分受"非典"影响行业税收优惠政策的通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、国家税务局，地方税务局：
为进一步减轻"非典"疫情对国民经济的影响，经国务院批准，决定将《财政部 国家税务总局关于调整部分行业在"非典"疫情期间税收政策的紧急通知》（财税[2003]113号）中规定的对民航和旅游业的税收优惠政策延长至2003年12月底，现就有关事项通知如下：
自2003年10月1日至2003年12月31日，继续对民航旅客运输业务和旅游业免征营业税、城市维护建设税、教育费附加。
请遵照执行。
中华人民共和国财政部
国家税务总局
二ＯＯ三年十一月十八日
辽宁省法律援助实施办法
辽宁省人民政府
辽宁省人民政府令
第176号
《辽宁省法律援助实施办法》业经2004年10月29日辽宁省第十届人民政府第39次常务会议审议通过，现予公布，自2004年12月1日起施行。
省 长张文岳
二○○四年十一月四日
第一条 为了保障经济困难的公民获得必要的法律服务，规范和促进法律援助工作，根据国务院《法律援助条例》，结合我省实际，制定本办法。
第二条 本办法所称法律援助机构，是指省、市、县（含县级市、区，下同）人民政府批准设立承担法律援助工作的专门机构。法律援助人员，是指受法律援助机构指派或者安排承办法律援助事项的法律援助机构工作人员、律师、基层法律服务工作者以及法律援助志愿者。
第三条 法律援助机构可以吸收高等院校和其他社会组织中具备法律专业知识、自愿参加法律援助的人员组成法律援助志愿者队伍，参与法律援助工作。法律援助志愿者参与法律援助的具体办法，由省司法行政部门另行规定。
第四条 省、市、县司法行政部门负责本行政区域内法律援助工作的监督管理。法律援助机构负责审查、受理公民依法提出的法律援助申请，指派或者安排法律援助人员提供法律援助，并对指派或者安排的法律援助人员进行业务指导。
第五条 省、市、县人民政府应当将法律援助经费纳入财政预算，保障法律援助事业与国民经济发展和社会保障水平相协调。法律援助经费由法律援助机构专款专用,任何部门不得截留、挪用。
第六条 鼓励社会支持、资助法律援助事业。法律援助人员在承办法律援助事项中需要查阅、调取、复印相关资料和依法取证的，有关单位和个人应当予以协助，并减收或者免收相关费用。单位和个人向法律援助事业提供捐助的，按照国家规定享受税前全额扣除的税收优惠。
第七条 公民因经济困难没有委托代理人的，可以就下列事项向法律援助机构申请法律援助：
（一）依法请求国家赔偿的；
（二）请求给予社会保险待遇或者最低生活保障待遇的；
（三）请求发给抚恤金、救济金的；
（四）请求给付赡养费、抚养费、扶养费的；
（五）请求支付劳动报酬的；
（六）主张因见义勇为行为产生的民事权益的；
（七）请求给予工伤待遇的；
（八）主张因环境污染、公共卫生、安全生产产生的民事权益的；
（九）残疾人（含退伍伤残军人）、老年人、未成年人请求人身损害赔偿的；
（十）与公民基本生存条件密切相关的并且法律援助机构认为确需提供法律援助的其他事项。刑事诉讼中公民可以申请法律援助的事项和人民法院为被告人指定辩护的，按照《法律援助条例》第十一条、第十二条
的规定执行。
第八条 申请法律援助的公民符合下列条件之一的，应当被认定为经济困难：
（一）领取最低生活保障金的；
（二）五保户、特困户、灾民等接受生活救济的；
（三）住所地或者经常居住地街道办事处、乡（镇）人民政府证明其家庭生活确实困难的。街道办事处或者乡（镇）人民政府出具的证明，必须如实载明申请人家庭人口、劳动能力、就业状况、家庭财产、家庭月（年）人均纯收入和来源、生活变故及社区居民委员会或者村民委员会对其经济困难是否认可等详细情况。
第九条 公民申请法律援助，按照《法律援助条例》第十四条规定提出申请；《法律援助条例》没有规定的，向申请事项处理机关所在地的同级法律援助机构提出申请；没有处理机关或者暂时无法确定处理机关的，向申请人住所地或者申请事项发生地县法律援助机构提出申请。
第十条 刑事诉讼中符合《法律援助条例》第十一条规定情形的公民申请法律援助的，向有管辖权的人民法院所在地的同级法律援助机构提出申请。
第十一条 公民申请法律援助应当提交下列材料：
（一）居民身份证或者其他有效的身份证明，代理人还应当提交有代理权的证明；
（二）符合本办法规定的经济困难证明；
（三）与所申请法律援助事项有关的材料。
第十二条 法律援助申请由一个法律援助机构受理。两个以上法律援助机构都有权受理的，申请人可以向其中一个法律援助机构提出申请；申请人向两个以上法律援助机构提出申请的，由最先收到申请的法律援助机构受理；申请事项在本地区有重大影响的，可以由省、市法律援助机构受理。法律援助机构之间因受理申请发生争议时，由共同的上一级司法行政部门指定受理。
第十三条 法律援助机构自收到申请之日起3日内，对申请事项和申请人经济困难状况进行审查。不属于该法律援助机构受理的申请，应当告知申请人向有关法律援助机构提出申请；申请事项和申请人经济困难状况不符合法律援助条件的，应当作出不予受理决定并说明原因，书面通知申请人。
第十四条 法律援助机构负责审查和受理法律援助申请的工作人员是法律援助申请人的近亲属或者与申请事项有利害关系的，应当回避。审查和受理法律援助申请的工作人员的回避，由本人或者申请人提出，法律援助机构决定；法律援助机构负责人的回避，由主管的司法行政部门决定。
第十五条 申请人在法律援助机构审查期间就所申请事项已获得其他法律服务的，视为放弃申请，法律援助机构可以终止审查。
第十六条 法律援助机构决定提供法律援助的，应当自决定之日起3日内指派或者安排法律援助人员提供法律援助。
第十七条 法律援助机构应当根据省司法行政部门和省财政部门确定的补贴标准，从法律援助经费中向法律援助人员支付法律援助办案补贴。
第十八条 法律援助人员接受指派或者接受安排办理法律援助案件，应当向有关机关、单位提交法律援助机构统一制作的法律援助文书，并为受援人保守秘密。无正当理由不得拒绝、拖延或者终止办理法律援助案件，不得收取受援人及其亲属的财物或者谋取其他不正当利益。
第十九条 在实施法律援助过程中，受援人有权了解为其提供的法律援助事项的进展情况；有证据证明法律援助人员不依法履行职责的，受援人可以要求法律援助机构更换法律援助人员。受援人有义务如实陈述法律援助事项的事实与相关情况，及时提供有关证据材料，协助法律援助人员调查案件事实。在法律援助事项和受援人经济状况发生变化时，受援人应当及时告知法律援助人员或者法律援助机构。
第二十条 经有关法律援助机构协商一致，受理法律援助申请的法律援助机构可以将全部法律援助事项转交其他法律援助机构或者将部分法律援助事项委托其他法律援助机构办理。全部法律援助事项转交的，该法律援助事项的权利和义务由接受转交的法律援助机构享有和承担,但办理结果应当告知转交的法律援助机构；委托部分法律援助事项的,受委托的法律援助机构应当按照委托书要求的时间、内容及时完成委托事项，并将办理结果送交委托的法律援助机构；无法完成、不能及时完成或者送交有困难的，应当及时告知委托的法律援助机构。
第二十一条 省、市法律援助机构可以根据法律援助资源合理配置的实际需要，对办理跨行政区域法律援助事项的委托事宜进行协调。
第二十二条 法律援助机构违反本办法，拒绝受理公民提出的符合法律援助条件的申请或者受理后不履行法律援助责任的，由司法行政部门责令改正，并对直接负责的主管人员以及其他责任人员依法给予行政处分。
第二十三条 本办法自2004年12月1日起施行。
